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盐酸胺碘酮注射液

用于治疗房性、室性等严重心律失常,及室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

  • 盐酸胺碘酮注射液
详情内容
【性状】
本品为微黄色的澄明液体。
适应症
当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常,尤其适用于下列情况:
房性心律失常伴快速室性心律;
-W-P-W综合征的心动过速:
-严重的室性心律失常;

体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

【用法用量】

由于产品配方的原因,500ml 中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。不要向输液器中加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。对胺碘酮的反应,个体间差异较大,因此,尽管需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常,根据需要严密监测并调整剂量也是必不可少的。通常初始推荐剂量为开始治疗的第一个24小时内给予约1000mg盐酸胺碘酮注射液,按照下表的用法给药。

第一个24小时后,维持滴注速度0.5mg/min(720mg/24h),浓度在1~6mg/ml(盐酸胺碘酮注射液
浓度超过2mg/ml,需通过中央静脉导管给药),需持续滴注。当发生室颤或血流动力学不稳定的室速,可以追加盐酸胺碘酮注射液150mg,溶于100ml 的葡萄糖溶液给药。需10min给药以减少低血压的发生。维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。第一个24小时的剂量可以根据病人个体化给药。然而,在临床对照研究中,每日平均剂量在2100mg以上,与增加低血压的危险性相关。初始滴注速度需不超过30mg/min。
基于盐酸胺碘酮注射液临床研究经验,无论病人的年龄,肾功能,左室功能如何,维持滴注达0.5mg/min能谨慎地持续2至3周。病人接受盐酸胺碘酮注射液超过3周的经验有限。
盐酸胺碘酮注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。盐酸胺碘酮注射液于5%葡萄糖溶液中,浓度超过3mg/ml时,会增加外周静脉炎的发生,如果浓度在2.5mg/ml以下,出现上述情况较少。所以如需静脉滴注超过1小时的,盐酸胺碘酮注射液浓度不应超过2mg/ml,除非使用中  央静脉导管。
在应用PVC材料或器材时,盐酸胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯(DEHP)释放到溶液中,为了减少病人接触DEHP,建议应用不含DEHP的PVC或玻璃器具,于应用前临时配制和稀释盐酸胺碘酮的输注溶液。
体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。
根据胺碘酮的给药途径和考虑到该适应症的应用状况,如果立即可用,则推荐使用中  心静脉导管:否则,使用最大的外周静脉并以最高的流速通过外周静脉途径给药。 
初始静脉注射给药剂量为300mg(或5mgkg),稀释于20ml 的5%葡萄糖溶液中并快速注射。如果室颤持续存在,需考虑静脉途径追加150mg(或2.5mgkg)。注射器内不得添加其他任何药品。

(此内容由www.yilipharm.com提供)
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